Entretien dirigé des 6 Questions de fatigabilité et analyse
Cet entretien dirigé de 6 questions est rapide à réaliser et doit vous permettre de faire le point, avec le patient SEP, sur la bonne pratique d’une
auto-rééducation et ainsi, permettre l'optimisation de votre prise en charge masso kinésithérapique.
La FATIGUE représentant le principal fléau, il me semble important que le masseur kinésithérapeute (MK) puisse prodiguer des conseils d'hygiène de vie aux patients SEP et ce, dès le
début de cette pathologie neurodégénerative.
En gras, vous trouverez les réponses espérées du patient. Puis immédiatement en dessous l'interprétation et les conseils à donner à votre patient SEP avant la mise en place de votre rééducation
Vous reposez vous après le repas du midi ?
- non
- oui avec endormissement
- oui sans endormissement
- oui en position assise
- oui en position couchée
Cette question vous permet de faire le point sur le déroulement d’une journée « type » et en fonction des réponses argumentées du patient, vous l’informerez des bienfaits d’un repos du midi avec endormissement en position couchée. Il s’agit d’une question permettant d’informer le patient sur une hygiène de vie qui permettra d’améliorer son quotidien.
Dormez-vous bien la nuit ?
- pas du tout
- plutôt non
- cela dépend
- plutôt oui
- tout à fait
Cette question peut permettre d’expliquer une chute brutale des performances quantifiées de l’auto rééducation. Le sommeil réparateur de la nuit est un élément essentiel du bon déroulement de
la journée du patient SEP. Il permet au rééducateur, lorsque le patient ne dort pas bien d’expliquer les résultats. Cette information doit parvenir au médecin neurologue afin qu’il puisse aider
le patient.
A quel moment de la journée êtes-vous le plus en forme ?
- matin
- midi
- après-midi
- soir
- nuit
Cette question permet d’élaborer le programme d’auto-rééducation au meilleur moment de la journée. Très fréquemment, c’est le matin qui semble être le plus attendu. Cette question permet aussi d’aborder l’éventuel surmenage du patient lorsqu’il se réveille fatigué.
Y a-t-il un symptôme qui vous gêne en arrivant à la consultation ?
- l’équilibre
- la spasticité
- un déficit moteur
- une fatigue générale
Cette question permet d’informer indirectement le patient sur les déficiences qu’il pourra présenter ou qu’il présente déjà. Elle permet d’utiliser l’impression du patient afin de cibler les exercices les plus en adéquation avec ses déficiences. L’exercice de rééducation a-t-il été précédé d’un repos ?
- oui assis
- oui couché
- non
Cette question permet de donner de l’importance à la méthodologie de réalisation de l’auto rééducation qui, paradoxalement doit être précédé d’un repos couché égal au temps total de travail actif.
Est-ce que je me repose en position couchée chaque fois que je devrais le faire ?
- oui
- non
- si oui combien de temps ?
Cette question permet d’informer le patient sur la nécessité de gérer sa fatigue tout en réalisant ses activités quotidiennes. Il s’agit bien de faire prendre conscience au patient que le repos ne doit pas être effectué uniquement pour la réalisation de l’auto-rééducation, il s’agit d’intégrer ce concept dans sa vie.
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